66195-31-1 异波帕胺

• 简介 异波帕胺，西药名。常用剂型有片剂。异波帕胺是一种口服多巴胺能激动剂，也有一些α肾上腺素能和β肾上腺素能活性，为心血管系统药，用于治疗充血性心力衰竭。
• 适应症 主要适用于充血性心力衰竭伴有因肾滤过率减少所致水钠潴留的治疗。
• 药理作用 异波帕胺为新合成的选择性β1受体激动药，其化学结构为非儿茶酚胺类口服有效，静脉给药后，其正性肌力作用于正性频率作用，不影响动脉血压。临床用于中、重度心力衰竭患者〈（口服，10~20mg/d)，可改善心排出量，心搏出量、射血分等指标，对急性心肌梗死所致的心力衰竭以及心源性休克的作用，可能比异丙肾上腺素优越，但有心率加快与心悸不良反应。
• 药效学 异波帕胺对多巴胺能和β肾上腺素能受体有激活作用。通过激活β肾上腺素受体而增加心脏的收缩力，减少外周血管的阻力。并通过特异性激活肾小管组织的多巴胺能受体，增加肾脏血流量，使肾小球滤过率增加，引起利尿和排钠，与抗利尿激素有拮抗作用。本品兼有正性肌力和扩张血管药理作用的作用，对心率并无明显影响。
• 药物相互作用 异波帕胺与其他药物如洋地黄、利尿药和血管扩张药合用，可增强疗效。
• 药代动力学 口服吸收良好，迅速与葡萄糖醛酸结合，然后广泛分布于各组织，药物的80%~90%以游离或结合形式从尿中排泄，其余则从粪中排泄，粪中约3%来自胆道排泄，药物在组织中的分布无特异性，口服经4小时达最大效应，作用维持24小时。
• 不良反应 有胃烧灼感。
• 禁忌症 禁用于过敏及嗜铬细胞瘤患者。

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