治疗类风湿性关节炎、风湿热、痛风、支气管哮喘；针剂用于结核性或化脓性脑膜炎、结核性胸膜炎、脓胸、关节炎、腱鞘炎、肌腱劳损、扭伤、结节性痒疹、扁平苔藓；滴眼剂用于各种眼炎；霜剂用于过敏性或脂溢性皮炎、瘙痒症；用于过敏性、非感染性皮肤病和一些增生性皮肤疾患如皮炎、湿疹、神经性皮炎、脂溢性皮炎及瘙痒症
医药
路线1：微生物转化法或化学法（关键为引入11β-羟基）
- 缩酮反应：普氏氧化物50g、二氯甲烷100ml、乙二醇100ml、原甲酸三乙酯80ml，加三氟化硼-乙醚2g，20~28℃搅拌反应8小时以上；减压浓缩，过滤，甲醇洗涤，干燥得16α,17α-环氧-4-孕甾烯-11-酮-3,20-二乙二醇缩酮60.8g
- 还原反应：16α,17α-环氧-4-孕甾烯-11-酮-3,20-二乙二醇缩酮50g、四氢呋喃500ml、甲醇50ml，加氢化铝锂15g，30~40℃搅拌反应4小时；减压浓缩回收溶剂，加水1500ml水析，过滤洗涤至中性，干燥得11β,17α-二羟基-4-孕甾烯-3,20-二乙二醇缩酮44.8g
- 水解反应：11β,17α-二羟基-4-孕甾烯-3,20-二乙二醇缩酮50g、盐酸15ml、水200ml，20~22℃搅拌反应2小时，加水1500ml水析，过滤洗涤，干燥得11β,17α-二羟基-4-孕甾烯-3,20-二酮38.4g
- 上碘反应：11β,17α-二羟基-4-孕甾烯-3,20-二酮20g、三氯甲烷100ml，加氯化钙甲醇溶液（氯化钙6g溶于60ml甲醇，2/3溶碘18g，1/3投入反应瓶）、氧化钙12g，0~5℃滴加碘-氯化钙-甲醇溶液，反应2小时；加20%氯化铵水溶液100ml，过滤提取，减压浓缩得21-碘-11β,17α-二羟基-4-孕甾烯-3,20-二酮28g
- 乙酰化反应：21-碘-11β,17α-二羟基-4-孕甾烯-3,20-二酮28g、DMF40ml，加乙酸钾16g、冰乙酸2ml，回流反应3小时；降温至-5℃，过滤洗涤干燥得醋酸氢化可的松21.9g
路线2：直接酯化法
路线3：改进酯化法
- 采用C3-C5的脂肪酮作溶剂，加入一定量的醋酸盐，由氢化可的松、醋酸、醋酐合成制得
